실제 사건에서 최근 보상이 종결되어 지급 결정이 된 사례를 말씀드리겠습니다.골프장 카트 탑승 중 발생한 사고로 카트가 전복되어 부상당한 환자입니다.카트에서 떨어져 땅에 얼굴이 긁히고 얼굴에 상처가 남아 봉합술을 받았고 경추디스크로 긴 치료를 받았습니다.또한 사고 충격으로 외상 후 스트레스 장애로 진단되어 치료를 받았습니다.
당시 골프장은 노캐디로 함께 운동을 갔던 지인이 카트를 운전했어요. 보험 적용도 안 되고 결국 피해자의 무보험차 상해 특약으로 접수가 이뤄졌습니다.다행히 자동차 보험이 있었기 때문에 치료 비용도 지불 보증으로 치료를 받았습니다. 어느 정도 치료 후 보험회사가 위자료와 향후 치료비용으로 몇 백만원의 합의금을 제안했습니다.
여러 부위 상해진단으로 힘든 시기를 보내셨지만 허리디스크의 다른 외상 후 스트레스 장애는 가시적인 외상이 아니었기 때문에 보험사들도 합의금 산정에 적극 고려하지 않았습니다.
함께 사고가 난 지인과 함께 저희 쪽에 문의해 주시고 사건의 모든 것을 맡겨 주셨습니다. 외상후스트레스장애(PTSD)로 약물치료도 2년정도 진행되어 디스크 통증으로 고생하다가
결과적으로 종합심리검사와 주치의 장애진단과 소견 그리고 치료병원에서 허리디스크에 대한 사고기여도 50%와 일시장애 3년이 인정되었습니다. 허리디스크의 경우 워낙 논란이 많은 상해진단이기 때문에 향후 치료비용부터 보험사가 종결하려는 경향이 있습니다. 외상에 의한 진단임에도 불구하고 환자에게 원래 있던 ‘질환’이라는 이유로 손해를 소극적으로 검토하는 것입니다. 사고 초기 정밀검사를 잘 받았고 치료병원에서 소견을 받아 잘 처리되었습니다.외상 후 스트레스 장애는 보험사가 대학병원 치료만 지급 보증할 정도로 사고와 인과관계를 판단함에 있어 부정적입니다. 전문가의 도움을 받아 진행했기 때문에 정당한 권리 주장을 하고 인정받을 수 있었습니다.
비슷한 사고나 부상으로 어려움을 겪고 있는 분들에게 도움이 되길 바라며, 1:1 상담이 필요하시면 지금 바로 사고보상지원센터와 상담하실 수 있습니다.비슷한 사고나 부상으로 어려움을 겪고 있는 분들에게 도움이 되길 바라며, 1:1 상담이 필요하시면 지금 바로 사고보상지원센터와 상담하실 수 있습니다.비슷한 사고나 부상으로 어려움을 겪고 있는 분들에게 도움이 되길 바라며, 1:1 상담이 필요하시면 지금 바로 사고보상지원센터와 상담하실 수 있습니다.